科技日报北京2月19日电 (记者张梦然)通过分析基因组中数百万个微小的遗传差异，就可预测一个人一生中患某种疾病的几率。在过去的10年中，研究人员为数十种疾病制定了风险评分，希望有一天患者能利用这些信息来降低患病风险。在《自然·医学》杂志最新发表的一项研究中，美国麻省理工学院和哈佛大学布罗德研究所团队概述了他们如何选择、优化和验证10种常见疾病的检测方法。

　　当前大多数多基因风险评分是根据欧洲血统人群的遗传数据制定的，这引发了关于这些评分是否适用于其他血统人群的问题。

　　此次研究人员与美国国家电子病历和基因组学网络开展了合作。该网络研究如何将广大患者的遗传数据与其电子病历整合，以改善临床护理和健康结果。

　　为了优化评分系统，布罗德临床实验室首席科学官尼尔·列侬团队首先梳理了文献，寻找已在至少两种不同遗传血统的人群中进行过测试的多基因风险评分。他们同时搜索了患者可通过医疗、筛查和生活方式改变来降低疾病风险的分数。

　　团队选择了10种多基因风险评分重点关注的疾病：心房颤动、乳腺癌、慢性肾病、冠心病、高胆固醇血症、前列腺癌、哮喘、Ⅰ型糖尿病、Ⅱ型糖尿病和肥胖。

　　对于每种情况，研究人员都确定了基因组中的确切位点，并对其进行分析以计算风险评分。再通过将测试结果与每位患者血液样本的全基因组序列进行比较，他们验证了所有这些位点都可准确地进行基因分型。

　　研究人员分析了2500名祖先多样化群体的疾病风险。大约五分之一的参与者被发现至少患有10种疾病中的一种。最重要的是，这些参与者的祖先背景差异很大，这表明重新校准的多基因风险评分并不偏向于欧洲血统的人，而是对所有人群都有效。

　　研究人员表示，虽无法修复风险评分中的所有偏差，但可确保：如果一个人属于某种疾病的高风险人群，那么无论其遗传血统是什么，他都会被识别出来。

　　【总编辑圈点】

　　人们总想“防患于未然”，为未知作好准备也是人类从蛮荒时代起就刻在骨子里的习惯。所以，人们自然也想知道未来可能患上何种疾病，心中有数总是好的。此次，研究人员采用了多种方法，结合患者的遗传数据和电子病历，给出了更为准确且对所有人群都有效的预测疾病方法。不知道若加入体检套餐这种方法的成本如何，毕竟要推广开，价格就不能太贵。当然，人们还需理性看待“概率”，用良好的生活习惯，抵御这些埋伏在人生之路上的疾病风险。 【编辑:付子豪】

　　公益早教送到家门口 普惠托育缓解带娃难

　　不仅“托得起”，还得“托得好”

　　小托育，大民生。今年全国两会上，多名代表委员建议，大力发展普惠托育服务，缓解青年生育压力。日前，北京市计划生育协会公布首批普惠托育机构名单。从全日托、临时托，到亲子活动、早教课程……多个街道也在探索将优质实惠的托育早教服务送到居民家门口，减轻家长们的育儿负担。

毅英宝贝家国际儿童成长中心的老师带孩子们上运动课 牛街街道儿童早期发展指导中心为居民提供公益早教课程

　　实惠

　　价格大跳水 质量没缩水

　　下午3点多，位于盛景国际广场二层的毅英宝贝家国际儿童成长中心传来阵阵欢笑声。铺满彩色地垫的教室里，8名一岁多的小宝宝在6名老师的陪伴下，尝试用超轻黏土捏出不同形状。隔壁的运动教室中，老师一边唱着儿歌，一边引导6名两岁多的大宝宝翻跟头、荡秋千、转陀螺。

　　“在这边上托育几乎等于报了全套早教，每周还有游泳课。”由于家中没有老人帮忙照看，兮兮妈妈去年把一岁多的孩子送了过来。

　　入托后，兮兮妈妈欣喜于孩子的变化。“自理能力比同龄孩子好很多，性格也活泼不少。”不过，刚开始每月8000元的价格还是让她倍感吃力，“幸好今年这边转了普惠，一下子降到每月3300元，足足省了一大半，质量也一点没缩水。”

　　据园长李海珍介绍，申请转为普惠托育机构需要经过多轮严格审核，从硬件设施、师资标准、档案管理等多个方面进行综合评估。达标以后，可以根据实际招生人数享受一定的房租减免和托位补贴。

　　“转为普惠托育机构以来，托育的咨询量大幅增加，最多的时候一天能有二三十个，几乎不停有电话打进来。”李海珍发现，不少家长的育儿理念也在转变，“越来越多小宝宝的家长开始咨询，有的孩子才七八个月，家长就已经在考虑送托。”

　　在李海珍看来，普惠托育机构不仅要让孩子“托得起”，还要“托得好”。“作为‘医育结合’的托育机构，我们有全职护士，在养育照护和传染病预防方面更加专业。”李海珍说，机构与石景山区妇幼保健院也有合作，医护人员会定期为孩子提供口腔保健、视功能检查、生长发育检查等全方位的儿童保健服务，并进行有针对性的养育指导。

　　“有个小宝宝刚来的时候14个月，还不太会走，大运动方面比较落后，经过评估后，发现存在发育迟缓问题。”李海珍谈到，机构根据孩子的情况为她量身定制了个性化的托育方案，由感统老师带着孩子在运动教室做练习。

　　日常照看中，李海珍也很重视与家长保持沟通。“在家里，有的老人对孩子过于溺爱，给两岁多的孩子吃的东西还弄得特别软烂细碎，其实不利于孩子的口腔肌肉发育，进而影响孩子的语言发展，我们会及时提醒家长，共同帮助孩子锻炼咀嚼能力。”

　　便利

　　开在家门口 托育更灵活

　　“封面上这个小朋友在干什么？对，摘苹果。谁抱着小朋友摘苹果？对，是爸爸！”周六上午，暖暖的阳光洒进富卓花园3号楼一层的永光社区活动室里，5名一两岁的小宝宝正听糖糖老师讲绘本。

　　“这边周中用来开展党建活动和文体活动，周末做临时托育。家长如果有事需要外出，就可以把孩子送到这里。”椿树街道工作人员告诉记者，永光社区托育中心是街道第一家社区托育点，“最近刚开起来，所以周末先让家长带孩子来参加一些亲子活动，让孩子适应一下环境，也认识一下老师。”

　　神奇皮影戏、新年音乐会、有趣沙锤舞……此前，椿树街道还曾面向辖区0到3岁婴幼儿举办多场亲子活动，从而了解居民的托育需求，也让更多家庭体验家门口的托育服务。

　　两岁两个月的嘟嘟是亲子活动的常客，几乎每次都会参加。小小妈妈也带着一岁半的孩子前来尝鲜，“孩子是三胎，特别想找个能托育的地方，外面机构不放心，还是街道办得好一点。”

　　糖糖老师拿出画纸和颜料，分给每个家庭。“你们看，这上面有树枝，是不是还没有树叶和苹果呀？今天我们邀请小朋友和糖糖老师一起来画，好不好？”

　　“有的家长怕颜料弄到孩子手上，就会去阻止孩子做一些尝试，但这些尝试对孩子的生长发育是很有帮助的。”作为第三方运营机构负责人，晶晶老师在一旁默默观察，“我们希望通过托育和亲子活动，向家长传递更多科学的育儿理念。”

　　如何让活动室满足托育需要？椿树街道在前期对硬件做了一系列适儿化改造，将原本的水泥地面改成环保木地板，并单独留出一个房间作为保健室和母婴室。在卫生间，特意增加了适合宝宝身高的迷你洗手池，旁边还配有毛巾水杯架。

　　椿树街道工作人员告诉记者，在选择第三方机构时，街道也做了多方咨询，邀请专业人士做综合考评，确认对方的资质、理念以及在其他地方做过的成熟案例。“我们在红线胡同正准备开设周中的托育，那边是个四合院，加上院子大概250多平方米，能划分为多个功能区，可以根据孩子年龄设置不同班，还有一个房间打算做亲子课堂。”

　　丰富

　　早教服务多 关注三代人

　　除了托育以外，一些街道也在尝试为辖区居民提供公益早教服务。

　　在菜市口生活购物广场三层，牛街街道儿童早期发展指导中心吸引了不少附近的家长带着孩子前来上课。

　　快3岁的圆圆是这里的资深学员，从9个多月就开始过来玩。报课前，圆圆妈妈也曾考虑过其他早教机构，但被高昂的价格吓退，“外面一节课二三百块钱，还是这边实惠，只要几十块钱，都是小课包，并且很稳定，我们也放心。”

　　据牛街街道相关负责人介绍，指导中心是由牛街街道主办、北京幸福泉儿童发展促进中心专业团队负责运营的社区家庭育儿指导平台，成立至今已有10年时间。将近400平方米的指导中心，划分为巧思实验室、梦幻艺术岛、成长运动馆等多个空间，开设有幸福糖果课、创意趣玩课等不同课程。每逢节日，还会举办免费的主题活动。

　　“幸福糖果课有多个环节，既有大运动，也有手部精细动作训练，孩子在老师的引导下，专注力、理解力都有了明显提升。”圆圆妈妈发现，孩子还很喜欢创意趣玩课，“每次都会带回来自己的作品，特别有成就感，上完课会跟姥姥姥爷拍视频展示。”

　　指导中心先后经历两次迁址和升级改造。随着空间扩大、项目增加，服务范围和水平也在不断延展和创新。“升级后的一大亮点就是‘三代人’家庭共育指导项目。”中心负责人徐宁说，指导中心从最初以服务孩子个体为主，到关注孩子、父母的家庭成长陪伴，再到育儿观的培育，努力向长辈传递新时代的“带娃攻略”，提供个性化养育指导方案，从而实现家庭成员间的高质量陪伴，促进孩子的身心健康发展。本报记者 宗媛媛 文并摄

　　来源：北京晚报

【编辑:曹子健】