中新网 石家庄1月12日电(记者 李晓伟)河北省政府新闻办12日召开新闻发布会通报称，河北省强化土壤污染源头防控，2023年将825家重点企业纳入监管，督促企业认真履行土壤污染防治义务，并组织对2021年底前完成隐患排查的293家重点监管单位开展“回头看”，推动实施提标改造和绿色化改造，进一步提升土壤污染源头防控水平。

1月12日，“河北省持续推进土壤污染防治工作”新闻发布会现场。河北省生态环境厅 供图

　　据介绍，河北印发《河北省2023年土壤污染防治(含地下水和农村生态环境保护)工作要点》，明确具体目标，提出9个方面26项重点任务。并将土壤、地下水和农业农村环境保护重点目标任务完成情况纳入污染防治攻坚战成效考核。

　　在推进农用地安全利用方面，河北在全国率先开展耕地土壤环境质量类别动态调整，将受污染耕地细化为三类四级，进一步实施精细化管理。“十四五”以来，全省所有受污染耕地已全部按农时落实风险管控措施。

　　在管控建设用地土壤环境风险方面，河北建立并动态更新关闭搬迁优先监管地块清单，组织各地制定年度管控计划并实施，实现污染地块管理全覆盖。截至2023年底，河北已完成218个地块的管控任务。据初步统计，2023年全省重点建设用地安全利用率为100%。

　　河北还强化地下水污染协同防治，并因地制宜推进农村生活污水治理，全面排查整治农村黑臭水体。2023年，全省新增完成4325个村庄生活污水治理，大运河沿线村庄污水治理基本实现全覆盖，沿海三市主要入海河流沿线累计完成1658个村庄生活污水治理。同时，全省2023年共排查出农村黑臭水体957个，已完成整治777个，其余均已采取控源截污措施，正进一步深度整治，农村黑臭水体持续多发势头得到有效遏制。(完)

【编辑:陈海峰】

　　老年人的髋部骨折，常见股骨颈骨折和股骨转子间骨折。一旦发生这种骨折，如果不积极手术治疗，就需要长期卧床治疗，这时候容易发生各种并发症，威胁老年人的生命，所以这种骨折又被称为“人生最后一次骨折”“死亡骨折”。近日，在南京江北医院就通过手术方式成功救治了一位高龄骨折的老人。 通讯员 肖雪 扬子晚报/紫牛新闻记者 吕彦霖

　　九旬奶奶家中摔倒，手术后第3天恢复良好顺利出院

　　近日，91岁的张奶奶(化姓)在家中不慎摔倒，无法站立和行走，右腿不能活动。医院检查结果显示右侧股骨粗隆骨折，合并右侧肱骨近端骨折，右侧桡骨远端骨折，右侧肋骨骨折。

　　张奶奶年事已高，除了重度骨质疏松外，心肺功能也不好，还患有高血压、慢性支气管炎，脑梗死、低蛋白血症、低钾血症等。这就意味着，手术难度很高，风险很大。但是股骨粗隆骨间骨折会严重影响患者的生活质量，不手术只能卧床，国内外专家都认为不手术两年内老人的离世比率高达1/4到1/2，同时还要面临疼痛无法缓解、护理困难、压疮形成等问题。

　　在向医生了解了相关情况后，张奶奶及家属最终决定实施手术治疗。完善相关检查后，由骨科中心卞健副主任医师团队为张奶奶进行手术。

　　术前，团队优化了治疗及手术方案，并启动老年骨折多学科诊疗模式进入快速诊疗流程，在老人入院的48小时内，不但完成了术前检查及评估、多学科会诊，还成功实施了2处骨折微创内固定手术，术中出血仅80ml。在麻醉团队默契配合下，手术顺利进行。

　　术后第一天，张奶奶疼痛明显减轻，能坐起锻炼活动；术后第二天，她就露出了满意的笑容。经过术后周密仔细的护理，恢复良好的张奶奶术后第三天即康复出院，回家后将按照康复计划继续进行功能锻炼，预防血栓，并根据营养科的指导加强营养。

　　手术治疗不是绝对禁忌，保守治疗死亡率和致残率可能更高

　　老年人骨折，不少人认为“年纪大了，怕承受不了手术”，所以都不愿意做手术，或者是能不做手术就不做手术。卞健指出，在符合手术指征的前提下，国内外专家们的共识都是老年髋部骨折应优选手术治疗。

　　相比手术治疗，保守治疗的死亡率和致残率更高。为此，国家卫健委新近发布了《老年髋部骨折诊疗与管理指南(2022年版)》，极力推荐尽早手术，力争入院48小时内手术治疗。

　　卞健介绍，老年人髋部骨折几乎没有完全愈合的可能，如采取保守治疗方式，会直接导致老人长期卧床，从而迅速出现心肺功能代谢障碍、肺炎、双下肢静脉血栓、泌尿系统感染、褥疮、心脑血管意外等多种危险的并发症，护理困难，生活质量大打折扣，甚至还会危及生命。

　　所以老年人发生髋部骨折，应尽快就医，经全面评估后采取适宜的治疗方案，如有条件接受手术，并营养支持，在医生指导下配合术后复健，康复也是很有希望的。卞健直言，任何手术都有风险，但周全的术前准备可以把它降到最低限度。

　　据介绍，目前对于股骨颈骨折一般采取人工关节置换术，对于粗隆间骨折多采用髓内钉内固定，两种手术都很成熟，手术时间一般在一个小时之内，出血量也不大，绝大多数老人都可以耐受。(肖雪 吕彦霖 来源：扬子晚报) 【编辑:叶攀】